Bolsa Medical Group

Chính phủ Biden nhấn mạnh ở người lớn tuổi: “vaccine là phương pháp tốt nhất để bảo vệ chống lại sự tấn công của Omicron”
 
Chính phủ khuyên cáo các bậc trưởng thượng nên cập nhật với chủng ngừa COVID-19 để ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn Omicron.  Bộ y tế khuyên cáo nếu chích mũi thứ 3 bốn tháng trước đây thì nên chích mũi thứ 4 ỡ tất cả những ai trên 50 tuổi.
Hiện giờ chỉ có 48% người Mỹ đã chích 3 mũi (1st booster) và chính phủ khuyên quý vị nào chưa chích thì hãy đi chích ngay (1st booster shot).
Con BA.5 hiện lan truyền rất nhanh và người ta thấy là sác xuất bị “nhiểm trùng lại rất cao”.  BS Jha nói là rất quan trọng ta phải cập nhật việc chích ngừa.  Tuy nhiên tử xuất tăng lên 21.5% (NBS News) số người chết khoảng 400/ngày.  Rất thấp so với năm ngoái hay trước đây cả ngàn người chết/ngày.
Ở LA County, số người bị COVID-19 tăng lên rất nhanh, có lẽ cuối tháng 7 họ sẽ bắt mọi người phải đeo khẩu trang trong cơ sở thương mại.
BS Jha nói là nếu ở trong cơ sở người ta không đeo khẩu trang, ta phải chủng ngừa mũi thứ 3 & thứ 4.
Nếu trong cơ sở thương mại không được thoáng khí cho lắm, đeo khẩu trang là phương pháp tốt nhất! Không những bảo vệ cho cá nhân ta mà còn bảo vệ người khác nữa!  Chúng ta vẫn còn ở giữa cơn đại dịch.  Nhưng tình hình hiện tại tốt hơn nhiều so với trước đây.
 
Thuốc chủng ngừa COVID-19 rất hiệu nghiệm sau 1,2,3 mũi chích ở Hồng Kông
 
The Lancet – 07/15/2022
mRNA BNT162b2 và inactivated Corona Vac (Sinvac, Beijing, China).
 
Trong khoảng thời gian 12/31/21 – 03/16/22 (13.2M) vaccine doses.  Có tổng cộng 5,566 người bị nhẹ và vừa; bị nặng đến chết 6,866.  Nếu đã chích 2 mũi mRNA BNT162b2, 28 ngày sau hiệu nghiệm 89.3% so với 3 mũi thì sự bảo vện tăng lên 97.9% (ở người trên 60 tuổi).
 
Nói tóm lại ở người trên 60 tuổi ít nhất nên được chích 3 mũi.  Nhất là ở người có bệnh nền.
 
            Theo như trường đại học Yale, thì chích booster không những cần thiết mà còn là rất quan trọng (crucial)
 
Các khoa học gia đều khuyên là booster sẽ rất cần thiết để giữ cơ thể của ta có đủ số lượng kháng thể chống lại COVID-19, vượt trội hơn hẳn người bị nhiễm trùng tự nhiên.
 
Journal “the Proceedings of the National Academy of Sciences”, nhấn mạnh về sự hiệu nghiệm của Pfizer và Moderna vaccine.  Còn 2 vaccine Astrazeneca and Johnson & Johnson vaccine ít hiệu nghiệm hơn, ngắn hạn hơn so với Moderna và Pfizer.  2 vaccine này có sự bảo vệ lâu hơn gấp 3 lần so với AZ và J&J.
 
Nên nhớ là nếu chích mũi thứ 3 thì 4 tháng sau đó số lượng kháng thể bảo vệ Ab sẽ giảm xuống đáng kể và do đó ta khuyên bệnh nhân > 50 tuổi nên chích mũi thứ tư.
 
 
Đau cổ họng & ho là 2 triệu chứng của COVID:
UK study (thống kê từ Anh Quốc)
 
1 khảo cứu tại UK thấy là trong việc nhiễm trùng Omicron mới này, triệu chứng mất vị giác và khứu giác không còn là chính nữa.
 
17,500 bệnh nhân: 58% đau cổ họng, 40% ghẹt mũi, 40% ho & 40% chảy nước mũi – BBC Reported.
 
Hiện tại BA.4 và BA.5 đang thống lĩnh đại dịch ở Hoa Kỳ và UK.  Nhưng ở Hoa Kỳ (NBC News) thấy là triệu chứng mất mùi vị còn là chính đã trở lại ở các bệnh nhân.
 
FDA cảnh cáo là số lượng của 2 thuốc cường dương viagra và cialis được thấy ở trong mật ông (honey) bán trên siêu thị
 
US Royal Honey
MKS Enterprise
Shopaax.com
1am USA Incorporated dba Pleasure Products USA
 
Và cả những chất bán ra không phải là “honey” mà còn là dietary supplement và thuốc không cần kiểm soát bởi FDA dưới tên của các hãng kể trên.
 
6 loại thực phẩm sau đây nên tránh vì tạo nên viêm “inflammatory foods”
 
Sẽ làm tăng năng lượng (energy) và sẽ làm ↑ cơ chế viêm kinh niên trong cơ thể.  Sẽ tạo nên sự mệt mỏi, làm hư hại các mô tốt và tăng sác xuất bị bệnh suyễn, DM2, bệnh tim, giảm miễn nhiễm và bệnh ung thư.
 
A. Nếu quý vị nướng vỉ hay chiên cháy cháy đen ở viền sẽ làm tăng heterocyclic amine (HCAs).  Chất này làm mỡ và đạm (thịt) oxy hóa -> oxidative stress. Thịt đỏ là độc nhất -> carcinogenic cho người (Agency for Research on Cancer) khi nướng vỉ thịt thì lượng lửa sẽ làm ra polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) – chất này do mỡ chảy vào lửa rồi bốc cháy thanh khói bám vào thịt và giống như khi ta hút thuốc lá hoặc khói xe hơi.  Nếu bạn thích mùi thịt nướng thì bạn có thể giảm thiểu sự độc hại này bằng cách marinating với combo: lemon juice and herbs and spices.  Black pepper, rosemary, thyme, oregano, basil, sage and marjoram.  Những chất này có nhiều antioxidants sẽ giúp chống lại viêm.
 
B. Processed meat products: Salami, hot dog, bacon (còn có sodium, nitrite) -> nitrosamines -> gastric cancer.  Advaced glycation end products (AGEs) như là khi ta để trên chảo chiên khô hay ướt.  Do đó tăng sác xuất AMD (aged macular degeneration) & Alzheimer’s.  Một thống kê 2020 của International Journal of Epidemiology: Red meat and processed meat -> làm tăng colorectal cancer.
 
C. Alcohol: Rượu vang, ngay cả rượu mạnh nếu uống ít sẽ tốt vì chống lại viêm.  Nhưng nếu uống nhiều sẽ làm tăng viêm cơ chế và sẽ tạo ra bệnh gan, ung thư và giây thần kinh bị tổn hại.
 
D. Thực phẩm chiên: Transfat thì bị cấm rồi.  Nếu bạn chiên dầu và dùng đi dùng lại nhiều lần (ở các tiệm ăn). Dầu extra virgin olive oil chiên ở lửa nhỏ không bốc khói thì tốt.
Dầu ovocado oil chịu được nhiệt hơn.
 
E. Sugary foods and drinks: American Heart Association -> khuyên cáo là đàn ông < 9 teaspoons/day và phụ nữ < 6 teaspoons /day.
 
F. Highly-processed packaged foods & highly-refined carbs (box hay bag): Cookies, crackers, white bread vì các thực phẩm hay làm bằng cotton seed oil – tạo ra viêm.
 
BRCA1 & BRCA2 có liên quan đến 7 loại ung thư khác trong cơ thể
 
Breast, ovarian (buồng trứng), nhiếp hộ tuyến, và ung thư tuyến tụy (pancreas).
JAMA Oncology: Ta tìm thấy BRAC1 là liên quan đến biliary tract cancer (túi mật), BRCA2 = thực quản & BRCA1/2 ung thư bao tử.
Ung thư trong gia đình, clinical phenotypes. Do đó ta có thể tìm bằng cách thử genetic testing và có thể chữa trị bằng PARP (poly adenosine diphosphate-ribose polymerase) inhibitors cho mọi loại cancer.
 
Coi chừng, cái nóng mùa hè sẽ làm tăng bị xảy thai
 
Trong tháng 8, nhiều người bị xảy thai ↑ 44% hơn so với tháng 2. Thường thấy ở người da trắng, giàu có, income >$100,000/yr
 
May 2, 2022 – Journal of Epidemiology
 
 
Thuốc tốt nhất để chữa mất ngủ
 
The Lancet 07/16/2022
Lemborexant (dayvigo) & eszopiclone (lunesta)
 
Dựa trên sự hiệu nghiệm, chấp nhận, và dễ chịu của thuốc ngắn hạn và dài hạn.
 
Lunesta có nhiều side effect vì sự an toàn của thuốc dayvigo hãy còn nhiều phản ứng phụ chưa chắc chắn.
Các thuốc thuộc họ benzodiazepines có rất nhiều nhưng cũng có rất nhiều vấn đề.  Do đó các BS trên thế giới là hội y sĩ nên đặt ra những điều lệ phân chia vả đề nghị thuốc nào tốt nhất và ít hại nhất!
 
Mất ngủ thường gặp 1/5 người lớn và cách điều trị:
Sleep hygiene và cognitive-behavioral for insomnia (CBT-I) là điều đầu tiên ta phải làm để chữa trị bệnh mất ngủ. Rồi mới tới thuốc.
 
Mất ngủ cấp tính: benzodiaxepines, doxylamine, eszopicline (lunesta), lemborexant (dayvigo), seltorexant, zolpidem, & zopichone.
Những thuốc này hiệu nghiệm hơn melatonin, ramelteon, zalepton; Metalonin & ramelton không hiệu nghiệm và nên tránh.
Số bước (steps) cần thiết mỗi ngày để ngăn ngừa tử xuất của bệnh tiểu đường
 
10,000 steps/ mỗi ngày sẽ giúp giảm tử xuất ở người bị DM bị lượng đường trong máu khó kiểm soát.
 
Diabetes Care – Journal of July, 2022
 
Univ. of Seville, Spain, - U.S. adults bị DM và tiền tiểu đường. (prediabetes). Thử trên 1,194 bệnh nhân prediabetes, 493 diabetes x 9 năm -> ai đi bộ chừng 10,000 step/ngày sẽ giảm tử xuất rất nhiều.
 
Cập nhật COVID-19
 
Cases: ↑ 12.6% số người bị dương tính, 127,363 cases/ngày.  Tổng cộng 89,600, 840.
 
Chết: ↑ 21.5%, 440/ngày.  Tổng cộng 1,026,281.
 
Nhập viện: ↑ 20%