1. Bệnh tiểu đường loại II có thể tránh được
Ta nhận thấy số người DM II tăng nhanh vì ta có một cuộc sống ít năng động (sendentary lifestyle) và mập mạp. Sau một thống kê được đăng trong bài khảo cứu – NEJM 09/07/2023.
 
522 người ở tuổi trung tuần bị hơi mập (overweight), 172 đàn ông và 350 phụ nữ, tuổi trung bình 55, BMI 31 & GTT bất thường, chia làm 2 nhóm:
 
1 nhóm được chỉ dẫn ăn uống đúng cách, giảm bớt tinh bột, mỡ, tăng chất sợi, thể dục thể thao và thử máu đường (oral glucose tolerance) hàng năm và nếu bị tiểu đường thì phải thử lại 1 lần nữa và theo dõi trong vòng 3.2 năm =>
 
Thấy là sau 1 năm, xuống ký 4.2 ± 5.1 kg trong nhóm tham dự ngăn ngừa tiểu đường và 0.8± 3.7 kg ở nhóm kiểm soát.  Sau 2 năm: 3.5 ± 5.5kg ỡ nhóm tham dự và nhóm thường 0.8 ± 4.4 kg và tổng kết sau 4 năm thì thấy là nhóm can thiệp 11% và nhóm không là 23% (17-29).  Như vậu là ta đã giảm được tiểu đường 58%.
 
Kết luận: Ta có thể ngăn ngừa được bệnh tiểu đường là nhờ thay đổi cách sống lành mạnh ở người có nguy cơ bị tiểu đường.

2. Apple cider vinegar (giấm), fenugreek (hồ lô ba) là 2 chất dược thảo tốt nhất để giảm tiểu đường ↓ A1c và FBS
44 randomized clinical trials với hơn 3,000 người tham dự, dùng 6 dược thảo sau đây:  apple cider vinegar, cinnamon (quế), curcumin, fenugreek seeds, ginger và saffon (nghệ tây) thì thấy apple cider vinegar & fenugreek seeds đứng đầu trong việc giảm A1c & FBS – Diabetes Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews.
 
Quan niệm dùng dược thảo trên để chữa trị bệnh DM II rất thông dụng ở Ấn Độ, nhưng đứng trên quan điểm khoa học để chứng minh những chất này có ảnh hưởng đến lượng insulin trong máu, (HOMA-IR) homeostatic model assessment for insulin resistance thì không rõ!
 
Ta đoán là apple cider vinegar và fenugreek seeds làm chậm lại sự làm trống trong bao tử (emptying).  Do đó tác giả khuyến cáo các BS khi thấy như vậy không tin tưởng va kết quả thử nghiệm nhận thấy.
 
Tiến sĩ Merlin Willcox, Dphil, giáo sư clinical lecturer in general practice at the Univ. Of Southampton, UK, nghĩ là ông hơi ngạc nhiên về apple cider vinegar và ông hơi ngạc nhiên về apple cider vinegar vì ông nghĩ là aloe vera leaf gel, psyllium fiber and fenugreek seeds hữu hiệu hơn nhiều để giảm A1c. 
 
Ta không thấy những dược thảo này có phản ứng phụ nhiều.
 
Ở Hoa Kỳ có 3.6M người dùng dược thảo này và 2/3 bệnh nhân ở India và saudi Arabia dùng những dược thảo này và ½ bệnh ở UK cũng dùng dược thảo nói trên.
 
Vấn đề là khi bênh nhân không dám nói sự thật với BS của mình là mình đang dùng dược thảo.  Do đó các BS khó mà lường được tai hại của các dược thảo này.

3. Tập thể dục giúp giảm bệnh Alzheimer’s disease
Lý do: Hormone “irisin” được sản xuất ra khi tập thể dục -> giúp giảm plaques & tau tangle ở não bộ, giải thích là ta thấy người tập thể dục đều hòa giảm chất amyloid, plaques và chất tau tangle ở trong óc.
Các BS của trưởng đại học Massachusetts General Hospital đã công bố kết quả kể trên trong tờ “The Journal Neuron” để giải đáp được nổi thắc mắc mắc này.
 
Khi ta năng động (thể dục) thì chất kích thích tố “irisin” tiết vào trong máu từ các bắp thịt, nó sẽ điều hòa đường và mỡ tạo ra năng lượng tốt và mỡ nâu.
 
Irisin giúp cho neprilysin tăng trưởng  ở trong tế bào óc từ các tế bào astrocytes.  Chất này là amyloid beta-degrading enzyme thấy ở trong óc loài chuột, tập thể dục và thử chích “irisin” và máu con chuột, thấy chất này vào óc sẽ giảm amyloid plaque và TAU tangle (giống như là dùng thuốc).
 
Nên nhớ mỗi ngày 1 ly expresso coffee -> giúp ta giảm Tau tangle -> ↓ AD.

4. Nếu ngủ nhiều quá hay ít quá điều làm tăng sác xuất DM II
Không kể đến cách sống và những yếu tố tim mạch khác – Dutch study.
 
5,561 người tham dự, 40 – 75 tuổi từ Maastricht Study => 11/2010 – 01/2018.
 
Ngủ tính khi nằm ngủ trên giường x 7 đêm
Do glucose metabolism, oral glucose tolerance test theo “WHO” => thấy là tuổi trung bình 60 tuổi, đàn ông & phụ nữ bằng nhau.  832 prediabetes, 1,341 DM II và ngủ trung bình 8.3 tiếng.
 
Ta thấy liên lạc U-shaped về số giờ ngủ với DM II và như vậy ngủ nhiều quá hoặc ít quá đều làm tăng DM II.  Nếu ngủ 5 tiếng sác xuất bị DM II sẽ bị là 2.9 và nếu ngủ 12 tiếng sẽ bị 1.8.
 
Jeroen D. Albers, MSc, Dept. Of Social Medicine, Maastricht Univ. Maastricth, the Netherlands and published in Sleep Health on 08/10/2023.

5. Ngay cả chỉ cần 1 tiếng/ mỗi tuần tập thể dục cũng giúp giảm sác xuất bị DM II
Giảm neuropathy & nephropathy ở người bị DM II: 1/5 vs 1/3, còn về retionpathy thì không rõ lắm.
 
18,000 ở UK Biobank là để giảm bệnh thần kinh ngoại biên và bệnh thận => ta nên tập đi bộ ít nhất 1.5hr/tuần vào lúc nhàn rỗi.
 
Thật là 1 điều rất khích lệ sẽ thực hiện cho tất cả mọi người.
 
Diabetes Care – Online 08/07/2023

6. Thuốc mới COVID vaccine có lẽ sẽ được chích vào cuối tháng 9 và đầu tháng 10
ABC News Report: Thứ sáu nay, FDA sẽ chính thức hóa vaccine.  Các BS cố vấn sẽ họp 09/12/23, sẽ khuyên ai nên chích vaccine và xác nhận là thuốc mới này rất hiệu nghiệm chống lại SARS-CoV-2, including BA.2.86, EG.5 và FL.1.5.1.
 
Theo thống kê mới nhất của CDC trong chiều thứ 3 vừa rồi, số người chết và nhập viện vì COVID-19 tăng double digit weekly.
 
Số người nhập viện lên đến 16% với tổng số là 17,418 người trong tuần 08/26/2023 và số người chết ↑ 18%; vẫn rất thấp ≈ 600/wk.  Trái ngược hẳn với năm ngoái và mùa hè.

7. Tin vui về thuốc chích ngừa cúm năm nay ở Hoa Kỳ
Kết quả của CDC thấy là thuốc chủng ngừa cúm của Hoa Kỳ năm nay đã trúng mục tiêu, ngăn ngừa cúm hữu hiệu ở Nam Mỹ Châu, ít người bị nhập viện và như vậy sẽ cũng đúng cho Hoa Kỳ vì ở Nam Mỹ Châu thường cúm đến sớm hơn và ở Hoa Kỳ người ta sẽ dựa vào đó để dự phòng ngăn ngừa bệnh này vào mùa thu và mùa đông.
 
 Ở các nước Argentina, Brazil, Chile, Paraguay and Uruguay; vaccine giảm 52% nhập viện last Friday U.S. CDC & Prevention.

8. Chính phủ Biden ra lệnh Medicare thương lượng với các hãng thuốc để khảo giá và giảm giá 10 thứ thuốc thông dụng trong năm
Giúp người bệnh không phải trả giá quá cao và như vậy sẽ giúp giảm giá bảo hiểm.
 
Eliquis, Jardiance, Xarelto, Januvia, Farxiga, Entresto, Enbrel, Imbruvica, Stelara and Fiasp/Novolog insulin products.
 
TT Biden nói là ông sẽ thương lượng với các hãng thuốc về thuốc chữa bệnh trụy tim, máu đông đặc, tiểu đường, suy thận và bệnh thận, phong thấp, ung thư máu, Crohn’s Disease và còn nhiều nữa.  Ông ta nói đây là quyền cơ bản của người dân chứ không phải 1 sự ưu đãi (right not a privilege) và giá cả sẽ được áp dụng năm 2026.
 
Việc thương lượng này áp dụng theo luật chống lạm phát (inflation Reduction Act”.
 
Sẽ giúp cho 65M người dân Hoa Kỳ trong đó có 57 M người cao niên (seniors).
 
Tuy nhiên hãng thuốc Novartis (Entresto) đã kiện ngược lại chính phủ Hoa Kỳ về việc này!

9. Thuốc mới “canakinumab” 150 mg SQ
Ilaris được cho phép để chữa gout flares ở những người không thể dùng NSAIDs và colchicine hoặc không thêm steroid được.
 
Thuốc này tốt hơn triamcinolone acetonide
 
Side effect: nasopharyngitis, URI UTI, hypertriglyceridimia and back pain.
 
Phải chờ 12 tuần sau khi chích mũi đầu tiên.