CoPhamMD Youtube ChannelColonoscopy là phương pháp hữu hiệu để khám phá & ngăn ngừa ung thư ruột già, RSV ở trẻ em 10-26-22.
10/15/2022-12/07/2022 ANNUAL ENROLLMENT PERIOD (AEP)
Bolsa Medical Group hiện đang cộng tác với Tổ Hợp Y Tế AMVI Medical Group qua các chương trình Medicare Advantage sau đây:
- Astiva
- Clever Care
- Central Health Plan
- United Health Care
- WellCare
Thời gian ghi danh để gia nhập vào chương trình Medicare Advantage: từ ngày 15 tháng 10 cho đến ngày 7 tháng 12.
Trong thời gian này quý vị có thể:
* Ghi danh gia nhập vào chương trình Medicare Advantage hoặc đổi qua chương trình Medicare Advantage khác.
* Ghi danh hoặc thay đổi chương trình bảo hiểm thuốc theo toa – Part D Prescription Drug Plan.
Thuyết trình mỗi sáng Thứ Năm từ 10:00 – 11:00 và thêm các ngày giờ khác tại Trung Tâm Y Tế Bolsa Medical Group.
Để biết thêm chi tiết xin vui lòng liên lạc cô Diệp Trần hoặc cô Jenny Kiều qua số điện thoại 714-531-2091.
Colonoscopy là phương pháp hữu hiệu để khám phá & ngăn ngừa ung thư ruột già, RSV ở trẻ em 10-26-22.
Colonoscopy vẫn là “golden rule” để ngăn ngừa và giảm tử xuất ở người bị ung thư ruột già (CRC)
Trong tuần vừa rồi một báo cáo NORDICC ở vùng bắc âu được đăng trong tờ NEJM, sau đó được đăng tải tại các báo chí lớn nói là soi ruột già không làm thay đổi tử xuất ở bệnh nhân.
Điều này gây hoang mang ở rất nhiều người vì ta vẫn được khuyên bởi các BS và chuyên viên về ung thư ruột già là colonoscopy sẽ giúp ta giảm tử xuất từ 22-88%. Giảm sác xuất bị ung thư ruột già từ 40-69%. BS Franklin G Berger, Distinguished Professor Emeritus of Biological Sciences, Univ. of South Carolina phê bình bài nghiên cứu của NEJM và quả quyết là sau 20 năm kinh nghiệm về nghiên cứu ung thư CRC ông vẫn xác nhận colonoscopy vẫn là 1 phương tiện hữu hiệu để tìm kiếm và ngăn ngừa ung thư ruột già.
Theo thống kê của American Cancer Society đoán là trong năm 2022, ta sẽ có 151,000 người sẽ bị bệnh CRC và chết 53,000 người. Nhờ colonoscopy ta đã giảm người bị bệnh này rất nhiều.
Tháng vừa rồi USPSTF đã giảm tuổi được soi ruột từ 50 xuống 45 tuổi cho tới 65 tuổi vì càng ngày căng có nhiều người trẻ bị bệnh này.
Theo như bản nghiên cứu NORDICC là trong 85,000 người được mời tham dự, chỉ có 28,000 chịu soi và 56,000 chỉ muốn được theo dõi bình thường và chỉ có 42% người tham dự chịu soi ruột thôi. Có lẽ vì vậy kết quả đưa ra không được chính xác! Trong số này 33% là ngườ Balan & 60.7% là người Norway. Theo như con số này ở những người đi soi ruột thì ta giảm sác xuất bị ung thư là 31% và tử xuất là 50%.
Tuy nhiên bây giờ ta đang có thể thử ở trong phân như fecal immunochemical test (fit) 50% chính xác mỗi năm thử 1 lần và mutitarget stool DNA (Cologard) cũng khá chính xác 92% mỗi 3 năm. Hiện giờ người ta đang thí nghiệm “liquid biopsies” như là lấy máu bệnh nhân để đo lượng biomarkers cũng rất chính xác sẽ có được thực hiện trong 1 vài năm nữa. Bài này viết bởi BS Frankin G Berger.
Ruxolitinib cream sẽ giúp ta chữa được bệnh bạch tạng toàn phần (nonsegmental vitiligo)
Thuốc này với tên “Opzelura” đã được FDA approved để chữa atopic dermatitis ở các bệnh nhân không bị immunocompromised và trên 12 tuổi.
Trong tuần vừa rồi trong tờ NEJM đã đăng tải 2 cuộc nghiên cứu TruE-V1 và TRuE-V2 (phase 3) rất thành công để chữa trị bệnh bạch tạng ở bắc Mỹ và âu châu.
Phải là trên 10% của mặt tiền (surface) trong cơ thể sau 6 tháng và 1 năm chữa trị. Ngoài ra ta cải thiện màu da chỗ bị bạch tạng được 75% nhờ dùng kem ruxolitinib 1.5%
Phản ứng phụ: mọc trứng cá và ngứa.
Theo lời tòa soạn (editorial) của NEJM thì đây là 1 hy vọng rất tốt cho những bệnh nhân bị bệnh này!
Trước đây phải dùng thuốc tacrolimus (the immunosuppresant) hay là (UVB) phototherapy nay nhờ thuốc này sẽ tốt hơn vì là JAK1 và JAK2. Trong khi ruxolitinib sẽ giết T cell ở chỗ da bị vitiligo. Nhất là ta có thể hòa hợp ruxolitinib + UVB phototherapy sẽ giúp bệnh tiến triễn tốt đẹp mau hơn!
Đã được approved by FDA
David Rosmarin, MD, tufts Medical Center in Boston & colleagues.
NEJM 10/20/22
RSV (respiratory syncytial virus) ở trẻ em
Đang tăng trưởng nhanh. Đó là 1 bệnh sưng phổi do vi khuẩn respiratory syncytial virus đang lan rất nhanh trên toàn quốc Hoa Kỳ, hơi khác thường.
BS Per Gesteland at Univ. of Utah and Primary Children’s Hospital nói có thể là do đại dịch COVID-19.
BS Gesteland nói là triệu chứng bắt đầu như là cảm (cold), với triệu chứng ho, và tả bị ướt hoài, sau đó bé sẽ khó thở, lưỡi và môi tím bầm. Lúc đó phải đem vô phòng cấp cứu để được oxygen therapy ngay!
Chưa có thuốc chữa trị! Chỉ có cách chữa supportive treatment với nước biển, hạ nhiệt với acetaminophen, ibuprofen, dưỡng khí trị liệu.
BS Gesteland khuyên các bé khi ho nên che miệng bằng khủyu tay, rửa tay nhiều lần và ở nhà khi nghi bị bệnh.
Làm ta hồi tưởng đến những trường hợp “viêm gan bí hiểm” ở các trẻ em (toddler) trong tháng 5 có thể bị COVID.
Ta cần ngủ trên 6 tiếng mỗi ngày
Ngủ đầy giấc
Lý tưởng là 7 – 8 tiếng
Không nên ngủ quá 9 tiếng/ngày hoặc dưới 5 tiếng như vậy sẽ dễ bị tim mạch, HBP, cancer, chronic disease, DM, dementia
Journal of AHA – 10/19/2022
Nhưng nếu ngủ 5 tiếng mà good quality thì sẽ tốt hơn 8 tiếng mà không đẫy giấc với sleep apnea.
PloS One – 10/18/22
AGA (American Gastroenterological Association) new guidelines về chữa trị mập
Lifestyle intervention
Semaglutide 2.4mg “ozempic”
Liraglutide 3mg (saxenda)
Phentermine/topiramate (Rx) “Qsymia”
Naltrexone-bupropion (Contrave) & phentermine hoặc diethyl-propion không được hiệu nghiệm cho lắm! (lower certainty). Nên tránh Orlistat.
Ozempic là thuốc chữa bệnh tiểu đường rất hiệu nghiệm và xuống ký rất ngoạn mục.
Phản ứng phụ nhẹ thôi như: nhức đầu và mệt, N/V, pancreatitis và suy thận $900/tháng làm cho người bị DM khan hiếm thuốc này!
Nhà tỷ phủ Elon Musk đã thú nhận là sở dĩ ông có 1 thân hình rất “fit, ripped & healthy” là nhờ ăn theo kiểu fasting (<10 hrs window peroid) một ngày và weekly ozempic.