1. Chuyện dài về COVID-19
A. Trong tuần này số người chết vì COVID xuống chỉ còn 1,160 người ở Mỹ - CDC.  Chỉ thua ngày March 18, 2020 (168 chết).
Đã có trên 1M người Mỹ chết vì bệnh này kể từ khi bắt đầu đại dịch.
Số người bị giảm xuống đáng kể < 100K.
XBB.1.16 ≈ 10% ở Hoa Kỳ nhưng không thấy thay đổi mấy (conjunctivitis ở trẻ em Ấn Độ).
Có trên 50M người Mỹ đã được chích Bivalent COVID vaccine (CDC).
 
B. CDC ủng hộ đề nghị của FDA là mùa thu năm nay chích ngừa cho những ai trên 65 tuổi hoặc bị bệnh miễn nhiễm.
Tuần vừa rồi ban cố vấn của FDA đề nghị là những người trên 65 tuổi hay bị immunocompromise nên chích booster bivalent mỗi năm và những ai trên 65 tuổi mà chưa chích booster bivalent thì nên đi chích ngay bạy giờ.  Nếu đã chích năm ngoái rồi thì đến mùa thu này nên chích mũi thừ nhì bivalent.
Hiện giờ ở Hoa Kỳ không dùng thuốc Monovalent cũ nữa!
Trong tuần vừa rồi, FDA vừa công bố 1 trương trình mới và giãn dị về COVID vaccine.
>65 tuổi, có thể được chích mũi bivalent thứ nhì sau 4 tháng của mũi thứ nhất Bivalent.  Bệnh nhân bị immunocompromised có thể được chích mũi thứ nhì sau 2 tháng của mũi thứ nhất và nên cần có thể được chích tùy theo BS của bạn.  Chính phủ nói là số người chết giảm đáng kể có thể là do chương trình chích ngừa này!
CDC khuyến cáo bỏ mask tại nhà thương, phòng mạch và ở nơi công cộng. trừ vài trường hợp đặc biệt.
Hiện giờ chỉ có 17% người ở mọi lứa tuổi đã nhận bivalent booster và 43% ở người trên 65 tuổi đã nhận bivalent booster.
Ở trẻ em 6 tháng đến 4 tuổi chỉ cần chích 2 mũi.  1 mũi monovalent và 1 mũi bivalent là đủ và không cần chích thêm.
 
CDC sẽ ra thông báo chi tiết hơn vào 05/11/2023.

2. Tin mừng cho người bị bệnh bạch tạng từng phần (non segmental vitiligo)
Hiệp hội Âu Châu cho phép thuốc “Ruxolitinib” được phép bán ở Âu Châu (lần đầu tiên).
 
Ruxolitinib (opzelura) cream 15mg/g bôi vào mặt ở người bị bạch tạng > 12 tuổi trở lên  (đã được bán ở Hoa Kỳ từ năm ngoái).
 
Đây là loại thuốc đầu tiên Janus kinase (JAK) inhibitor.
 
Sau 52 tuần ½ bệnh nhân đạt được (F-VASIS75) 75% improving được phép bôi 10% của cơ thể bị bạch tạng.
 
3. Catheter treatment để chữa ngừa bị tâm nhĩ đập thấp nhịp sẽ giúp bệnh nhân đỡ lú lẫn
AF sẽ làm ta dễ bị lú lẫn hơn có lẽ vì trụy tim & stroke.
Người ta thấy là nếu làm catheter để tiêu hủy trọng tâm làm tâm nhĩ thất nhịp tốt hơn dùng thuốc.  Do đó giảm dementia so với dùng thuốc. 
 
Nên nhớ là nếu ta bị AF sác xuất sau này bị stroke x 5 lần.
 
Năm 2019 ở USA có 183,311 người chết vì AF và 12.1M người sẽ bị vào năm 2030.
 
American Academy Neurology’s 75th Annual meeting
 
Trong buổi hội thảo ở bên Bồ Đào Nha (Portugal) người ta thấy là làm catherter ablation tốt hơn uống thuốc và nếu làm sớm < 1 tháng sẽ ít bị làm lại hơn là chờ một năm để chữa thử nguồn gốc của AF như là sleepapnea, high blood pressure, bỏ rượu, xuống ký, nên tập thể dục và uống thuốc giữ cho huyết áp tốt.

4. Thuốc giúp bệnh mất ngủ có thể giúp chống lại AD
Suvorexant (Belsomra, Merk) x 2 tối mất nhủ có thể giảm 10-20% drop amyloid beta (Aβ) và ↓ 10-15% hyperphosphonylated tau ở người bình thường.
 
FDA đã approved thuốc ngủ này từ năm 2015 schedule IV controlled substance năm 2014 và bán ở thị trường pharmacy từ 2015.
 
Annals of Neurology 04/20/23 online
 
20-milligram qhs là 1 loại orexin receptor antagonist có thể sau này sẽ dùng orexin này để chữa AD.

5. Cafe và tea, nước lạnh không đường rất tốt cho người DM II, giảm tử xuất (chết sớm) 25% và CVD ↓ 29%
BS Qi Sun, giáo sư về dinh dưỡng tại dept Epidermology Havard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA – BMJ Journal 04/19/2023.
 
Nhớ không nên cho đường vào nước uống, café & trà. Tốt hơn là uống nước trái cây, sữa tươi.
 
Nếu chúng ta uống 1 ngày 1 ly beverage nước ngọt là đủ tai hại cho ta.  Còn nếu ta uống 4 ly cafe không đường, 2 ly nước trà và 2 ly sữa tươi lowfat -> giúp tăng tuổi thọ, bớt bệnh tim mạch ở người DM II.
 
Nếu uống nước ngọt sẽ bị giảm tuổi thọ

6. Muốn trường thọ hãy theo 7 cách sống sau đây:

Dr. Luigi Fontana, giáo sư nội khoa và dinh dưỡng, giám đốc của chương trình nghiên cứu về trường sinh bất tử của Đại Học Sydney ở Úc. BS Fontana nói là yếu tố di truyền chỉ có 25% còn yếu tố ngoại lai là 75%. Nếu bạn sống “healthy lifestyle” bạn sẽ sống lâu. Ông ta đã viết 1 cuốn sách với nhan đề “Mannual of Healthy Longevity & Wellbeing”. Ông ta nói là 95% CVD và 70% ung thư là ta có thể ngăn ngừa được là nhờ ta tập thể dục, ăn bớt năng lượng và đồ ăn chất lượng tốt.
Ngoài ra ta phải biết cách sống sau đây để ngăn ngừa bệnh tật:
 
A. Luôn luôn coi chừng vòng bụng vì ta biết là mỡ bụng làm tăng viêm -> major causes của CVD, chronic disease và ung thư  ↑ insulin resistance.  Nếu tập thể dục và ăn uống kiêng cử để giúp vòng bụng nhỏ ta sẽ giảm bớt những điều kiện kể trên.  (Phụ nữ 31.5 inches và các ông 37 inches).  Nếu thấy lên ký phải ứng phó với nó ngay!  Nhớ tập thể dục, đi bộ, cử tạ sẽ giúp bắp thịt ở chân & mông.
 
B. Phải tránh những thực phẩm xấu.  Không nên dùng “everything in moderation”. Refined grains, ultra-processed food and sugar drinks.
 
C. Ăn thật nhiều bean (đủ loại).  Ăn theo kiểu Địa Trung Hải.  Colorful vegetables, ngũ cốc thô, seeds, trái cây, lowfat yogurt, olive oil và avocado mỗi ngày.  Fish x 2-3/wk, 1 ít cheese và 1 vài cái trứng mỗi tuần.  thịt & thịt đỏ chỉ ăn thỉnh thoảng, không cần uống thuốc bổ, chỉ có vitamin D vào mùa đông.

D. Tập thể dục là “wonder drug” là “linh đan” của trường sinh bất tử!  Tập thể dục mọi nơi mọi chỗ.  Bơi lội hoặc cử tạ.  Bạn không cần phải leo núi hay camping gì cả! Sẽ giúp giảm triglycerides, sensitive to insulin giúp ↑ mitochondria the “energy powerhouse of the cell”.Sẽ ↑ brain-derived neurotrophic factor (BDNF) giúp bạn yêu đời, trí nhớ tốt và bớt trầm cảm.
 
E. Bớt hoặc bỏ uống rượu.  Ngay cả rượu vang cũng vậy.  Không có bằng chứng là resveratrol giúp sống lâu.
 
F. Cho cơ thể ta được nhịn ăn (fasting).  Nên ăn trong 10 tiếng mỗi ngày, nếu thấy đói đừng ăn, cơ thể của ta sẽ tự hoàn chỉnh và tiết chất hormone ghrelin.  Chất này ngăn cản viêm.

7. Thuốc “Mifepristone” chấm dứt thai kỳ trước 12 tuần vẫn được duy trì bởi tối cao pháp viện
Ít nhất đến giữa tháng 5 sau khi 2 bên “chống phá thai & ủng hộ phá thai”  trình bày trước tối cao pháp viện.